临床知识

日常生活中,如何预防泌尿系结石

泌尿系结石是一种常见的泌尿系统疾病,可发生在多个部位,如肾、膀胱、输尿管和尿道。

10月 14, 2021
BY admin

泌尿系结石是一种常见的泌尿系统疾病,可发生在多个部位,如肾、膀胱、输尿管和尿道。随着生活习惯以及饮食结构的改变,泌尿系统结石的发病率呈逐年上升趋势,虽然泌尿结石的治疗手段比较多,但终生复发率较高,甚至可以达到36%或以上。

泌尿系统结石主要原因有:含钙尿路结石、尿酸结石、感染结石、胱氨酸结石、其他少见的药物结石等情况。

中医认为,治未病,不治已病。也就是说:疾病的预防胜于治疗。大部分疾病只要预防和调理在先,发病的几率就会降低,甚至可以避免发生。泌尿系结石更是如此,由于其形成因素复杂,发病率和复发率较高,因此,我们在日常的生活中采用合适的预防措施就显得尤为重要。

泌尿系结石

一、预防含钙尿路结石

1、生活中应多喝水,增加液体的摄入能增加尿量,从而降低尿路结石成分的过饱和状态,预防结石的复发。
2、饮食方面要维持营养的综合平衡,避免单一营养成分的过度摄入。
如限制饮食中草酸的摄入,大量摄入富含草酸的食物后,尿液中的草酸排泄量会明显地增加。限制钠盐的摄入,高钠饮食会增加尿钙的排泄,每天钠的摄入量应少于2g。限制蛋白质的过量摄入,低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。
3、减轻体重。
4、增加水果和蔬菜的摄入。
水果和蔬菜的摄入可以稀释尿液中的成石危险因子。增加粗粮及纤维素饮食,但要避免诸如麦麸等富含草酸的纤维素食物。减少维生素C的摄入,维生素C经过自然转化后能够生成草酸。限制高嘌呤饮食,推荐每天食物中嘌呤的摄入量少于500mg。

二、预防尿酸结石

关键在于增加尿量、提高尿液的pH值和减少尿酸的形成和排泄3个环节。生活中要大量饮水,每天的尿量保持在2000ml以上。碱化尿液,把尿液的pH值维持在6.5~6.8之间。通过药物控制减少尿酸的形成。

三、预防感染结石

推荐低钙、低磷饮食。氢氧化铝或碳酸铝凝胶可与小肠内的磷离子结合形成不溶的磷酸铝,从而降低肠道对磷的吸收和尿磷的排泄量。对于尿素酶细菌感染导致的磷酸铵镁和碳酸磷灰石结石,应尽可能用手术方法清除结石。

四、预防胱氨酸结石

应注意大量饮水以增加胱氨酸的溶解度,保证每天的尿量在3000ml以上,即饮水量至少要达到150ml/h。

五、预防茚地那韦结石

最好方法是充分饮水,每日进水量达到3000ml以上,可以防止药物晶体的析出。酸化尿液使尿pH值在5.5以下,可能有利于药物晶体的溶解。

六、预防氨苯蝶啶、乙酰唑胺、磺胺类药物结石

方法是大量饮水以稀释尿液,适当应用碱性药物来提高尿液的pH值,从而增加药物结晶的溶解度。

七、预防嘌呤结石

应该采取低嘌呤饮食,别嘌呤醇能够抑制黄嘌呤氧化酶,从而起到防止结石发生的作用。

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