临床知识

泌尿系结石常见的5大类

泌尿系结石是很常见的泌尿外科疾病,明确泌尿系结石的主要晶体成分,对于临床尿石症的诊断非常重要。

10月 12, 2021
BY admin

泌尿系结石是很常见的泌尿外科疾病,明确泌尿系结石的主要晶体成分,对于临床尿石症的诊断非常重要。事实上,只有明确了结石的成分,才有可能从根本上治疗结石,防治结石复发。

泌尿系结石

临床上比较重要的晶体成分有很多种,多数结石是混合性结石,含两种以上的成分,以其中的一种为结石主体。根据化学成分可概括为以下五大类:

  • 草酸钙类结石

草酸钙结石最为常见,大多见于男性。可分为两种类型:一水草酸钙常为褐色,质地坚硬,不易碎,呈桑葚状,表面平滑;而二水草酸钙常为白色,表面可有晶莹的刺状突起、质地松脆。

  • 磷酸钙类结石

磷酸钙结石占泌尿系结石的6%-9%,大多见于男性青壮年。结石多为白色,质地较硬,常呈鹿角状,表面粗糙。

  • 尿酸类结石

尿酸结石占泌尿系结石的6%,在酸性尿中形成,男性多见。黄色或红棕色,稍硬,呈多颗粒状,表面光滑,尤其通风病人更常见。

  • 磷酸铵镁结石

磷酸铵镁结石占泌尿系结石的10%,以女性多见。结石色黄或污灰色,呈树枝状或鹿角状,松散易碎。

  • 胱氨酸结石

胱氨酸结石最为少见,常为罕见的家族遗传病所致,淡黄或黄棕色,呈蜡样,质地坚硬,光滑。

泌尿系结石一经明确诊断,就可以得到有效治疗,包括钬激光碎石术、体外冲击波碎石或药物排石等。尽管许多病人能一次性成功的治疗,但有相当高的复发率。在众多预防结石复发的因素中,参照结石成分,从而在饮食上加以调整与控制,是非常重要的一个方面。不同成分的结石,病因不同,在诊断和治疗上也有差异。因此,正确认识不同结石的性质和成分对预防结石复发是非常必要的。

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