如何预防放射性膀胱炎？

盆腔肿瘤放疗时或放疗后，有些患者会出现放射性膀胱炎，特别是膀胱癌的患者，膀胱剂量很高，粘膜对射线敏感，理论上出现的几率也比较多。既然在放射治疗过程中，放射性膀胱炎发生在所难免，如何预防放射性膀胱炎？

优化治疗方案

根据膀胱组织的耐受量，制定个体化放疗方案，降低膀胱照射量。

做好膀胱充盈

可重复的膀胱充盈是降低放射性膀胱炎的重要措施，嘱患者在耐受范围内适当充盈膀胱200-400ml。具体做法：先小便排空膀胱，喝水300-500ml，憋尿30-50分钟。可使用膀胱测量仪，保证每次膀胱充盈程度的一致性。

放射性膀胱炎的诊断标准：

1、有盆腔肿瘤放射治疗史。

2、突发反复性肉眼血尿合并膀胱刺激症状，严重者合并排尿困难、急性尿潴留、失血性贫血等。

3、尿常规检查有多量红细胞，瘤细胞阴性，超声波检查、CT检查作为辅助检查也很重要。

3、膀胱镜检查见膀胱黏膜弥漫性充血水肿，黏膜血管扩张、迂曲，散在或弥漫性活动性出血点及黏膜溃疡坏死。