临床知识

如何预防放射性膀胱炎?

盆腔肿瘤放疗时或放疗后,有些患者会出现放射性膀胱炎,特别是膀胱癌的患者

12月 06, 2021
BY admin

盆腔肿瘤放疗时或放疗后,有些患者会出现放射性膀胱炎,特别是膀胱癌的患者,膀胱剂量很高,粘膜对射线敏感,理论上出现的几率也比较多。既然在放射治疗过程中,放射性膀胱炎发生在所难免,如何预防放射性膀胱炎?

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优化治疗方案

根据膀胱组织的耐受量,制定个体化放疗方案,降低膀胱照射量。

做好膀胱充盈

可重复的膀胱充盈是降低放射性膀胱炎的重要措施,嘱患者在耐受范围内适当充盈膀胱200-400ml。具体做法:先小便排空膀胱,喝水300-500ml,憋尿30-50分钟。可使用膀胱测量仪,保证每次膀胱充盈程度的一致性。

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放射性膀胱炎的诊断标准:

1、有盆腔肿瘤放射治疗史。

2、突发反复性肉眼血尿合并膀胱刺激症状,严重者合并排尿困难、急性尿潴留、失血性贫血等。

3、尿常规检查有多量红细胞,瘤细胞阴性,超声波检查、CT检查作为辅助检查也很重要。

3、膀胱镜检查见膀胱黏膜弥漫性充血水肿,黏膜血管扩张、迂曲,散在或弥漫性活动性出血点及黏膜溃疡坏死。

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