临床知识

尿失禁患者的日常护理指导

心理护理 对老年人、危重患者的尿失禁处理不是一个简单的卫生方面的问题。尿失禁影响患者的自我感觉及总体生活质量。 […]

12月 20, 2021
BY admin

心理护理

对老年人、危重患者的尿失禁处理不是一个简单的卫生方面的问题。尿失禁影响患者的自我感觉及总体生活质量。对于脑卒中尿失禁患者存在的焦虑、尴尬,应进行适时的心理疏导,并争取患者家属的积极配合,对患者进行排尿训练,使患者建立康复信心。指导放松疗法可降低患者紧张度,通过放松疗法调节患者的情绪与睡眠,降低患者高级中枢的兴奋性冲动对逼尿肌反射的影响,可不同程度缓解病情。医护人员及家属对患者在盆底肌肉训练、膀胱功能训练所取得的每一点进步应给予肯定和鼓励,以帮助患者树立康复的信心。

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皮肤护理

失禁相关的皮肤损伤对患者的身心造成了相当大的影响。维持失禁患者健康的皮肤状态是对照护人员的日常挑战。皮肤清洁主要集中于清洁产品的选择,清洁的频率,清洁、干燥方式的选择上。对于失禁患者会阴清洁产品的选择,目前的临床共识为的PH值接近正常皮肤的免冲洗清洗剂和柔软的一次性清洗布。使用水和肥皂频繁地清洗对皮肤损伤的累积效应是可能存在的。因此对于尿失禁患者,失禁后的清洗应当谨慎进行。

饮食指导

许多尿失禁的患者不敢过多饮水,主要是觉得排尿时需要帮助,给别人添麻烦。这就需要与患者多解释沟通,讲解饮水少易导致泌尿系统感染,反而加重尿失禁的道理,说明水分对刺激排尿反射的必要性,消除患者不敢正常饮水的思想顾虑。在无静脉补液的情况下,保证患者每天饮水量在1500ml~2000ml。水应在白天摄入,睡前2~4h限制饮水,以减少夜间尿量。养成排便习惯,便秘时每天清晨喝一杯凉的淡盐水或蜂蜜水,平时多吃蔬菜、水果。饮用含盐较高的饮料或食用含盐较高的食物会造成水钠潴留,使尿量减少;液体摄入的时间也会影响排尿的习惯。

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综上所述,引起尿失禁的原因多样而复杂,年老是其中的一种主要因素。随着我国人口老龄化现象日益严重,尿失禁发生率越来越高。尿失禁患者就医率低下,生活质量整体水平不高,因此,护理人员应积极地探索尿失禁的护理方法,尤其是长期尿失禁的护理,加强对患者尿失禁的初步评估,结合患者的具体情况,选择合适的护理用具和方法,以减少患者的痛苦和家庭的经济负担。

尿动力学检查系统是通过对各部位排尿功能的检测,为排尿功能障碍性疾病的诊断提供临床依据,而且还可以为如何治疗及治疗效果的预判提供客观材料,是目前临床上诊治下尿路功能性疾病的最常用的检查方法。

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